Paradigms Lost remet en question les principaux paradigmes actuellement admis concernant la prévention ou la réduction de la stigmatisation associée aux maladies mentales, en s’appuyant sur les données probantes et l’expérience recueillies par les auteurs au cours de leurs nombreuses années de travail dans ce domaine. Chaque chapitre examine un paradigme actuellement admis et présente les raisons pour lesquelles il devrait être remplacé par une nouvelle perspective. Le livre préconise un opportunisme éclairé (saisir toutes les occasions de lutter contre...
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Paradigms Lost remet en question les principaux paradigmes actuellement admis concernant la prévention ou la réduction de la stigmatisation associée aux maladies mentales, en s’appuyant sur les données probantes et l’expérience recueillies par les auteurs au cours de leurs nombreuses années de travail dans ce domaine. Chaque chapitre examine un paradigme actuellement admis et présente les raisons pour lesquelles il devrait être remplacé par une nouvelle perspective. Le livre préconise un opportunisme éclairé (saisir toutes les occasions de lutter contre la stigmatisation), plutôt qu’une planification plus longue, et souligne que la meilleure façon d’aborder le travail de lutte contre la stigmatisation consiste à choisir les objectifs conjointement avec les personnes qui en sont les plus concernées. Le changement de paradigme le plus radical concerne l’évaluation des résultats des activités de lutte contre la stigmatisation. Auparavant, les changements dans les attitudes stigmatisantes étaient considérés comme le meilleur indicateur de réussite. Paradigms Lost et ses auteurs soutiennent qu’il est désormais nécessaire de mesurer les changements de comportements (tant du point de vue des personnes stigmatisées que de celles qui stigmatisent) afin d’obtenir une mesure plus valable du succès d’un programme. Autres mythes remis en question : fournir des connaissances sur les maladies mentales réduira la stigmatisation ; les soins communautaires déstigmatiseront les maladies mentales et la psychiatrie ; les personnes souffrant d’une maladie mentale sont moins discriminées dans les pays en développement.
Paradigms Lost se conclut en décrivant les principaux éléments d’un travail de lutte contre la stigmatisation réussi, notamment la durée recommandée des programmes de lutte contre la stigmatisation, la participation des personnes souffrant d’une maladie mentale à la conception des programmes et l’élaboration de programmes adaptés aux circonstances locales. Un résumé des faiblesses des paradigmes actuellement admis et les listes correspondantes des principes de bonnes pratiques destinées à guider les futures actions et recherches de lutte contre la stigmatisation concluent de manière appropriée cet ouvrage perspicace.
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